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睡觉出现这5种表现,寿命可能长不了,别当成小毛病忽略了

睡觉出现这5种表现,寿命可能长不了,别当成小毛病忽略了

“医生,降压药都吃三种了,血压还是一百六七,是不是药不行?” 老潘(化名)54岁,开了二十多年出租车。他一边说,一边打了个大大的哈欠。 陪他来的老婆忍不住插嘴:“药没问题,是他晚上睡觉吓人!呼噜打得震天响,打着打着突然就没声了,憋好半天,‘呼’地一下又喘上来。我半夜老被吓醒,得推他一把。” 老潘摆摆手:“打呼噜说明睡得香嘛。” 可接下来的事,让他再也笑不出来。 上个月一个下午,他在等红灯时睡着了,车往前一溜,追尾了前车。好在车速慢,没人受伤。 我给他安排了一次 睡眠监测 。结果出来: 一晚上呼吸暂停、低通气,平均每小时将近60次 ,最低血氧掉到了70%出头。 诊断很明确: 重度阻塞性睡眠呼吸暂停 。 通俗点说,就是他每天晚上,都在被反复“掐脖子”。每憋一次,血氧就往下掉一次,心脏和血压就被“惊醒”一次。 血压怎么可能压得下来? 用上呼吸机三个月后,老潘回来复诊:白天不犯困了,血压稳在一百三左右,降压药也减了一种。 他老婆笑着说:“现在晚上安静得我都不习惯了。” 很多人觉得, 睡着以后发生的事,都是“小毛病” 。可恰恰相反—— 夜里,往往是身体最诚实的时候 。下面这5种表现,一旦经常出现,别再忽略了。 一、表现1:鼾声如雷,还时不时“断气” 打呼噜,不等于睡得香 。 普通的打鼾,鼾声均匀,问题不大。可如果是这样,就要警惕 阻塞性睡眠呼吸暂停 : 鼾声忽高忽低, 打着打着突然没声了 ,憋十几秒甚至更久,再猛地喘上来; 夜里常被 憋醒 ,嘴干、头痛; 白天 特别困 ,开会、看电视、甚至开车都能睡着。 它可不是小毛病。睡着后,喉咙里的软组织塌下来,把气道堵住,人一次次缺氧。 2019年发表在《柳叶刀·呼吸医学》上的一项研究估计, 全球30~69岁的人群中,约有9.36亿人患有睡眠呼吸暂停,中国的患者人数排在世界第一 。 它的危害,是一串的: 血压难控 :一项针对顽固性高血压的研究发现, 超过六成的患者同时有睡眠呼吸暂停 心律失常、心衰、脑卒中 的风险都会升高; 白天犯困 ,开车、操作机器容易出事故。 怎么办? 体重超标的先减重;睡觉侧卧;睡前别喝酒、别吃安眠药。怀疑有问题的,去 睡眠门诊、呼吸科或耳鼻喉科 做个睡眠监测。中重度的,戴 呼吸机 往往效果立竿见影。 二、表现2:一躺平就喘,得垫高枕头才睡得着 这一条, 很多人往肺上想,其实更该先想到心脏 。 如果你发现: 以前睡一个枕头,现在得 垫两三个枕头才能喘匀气 夜里睡着睡着 突然憋醒,必须坐起来,过一会儿才缓过来 白天爬楼梯、走快了也气短, 脚踝、小腿傍晚发肿 这很可能是 心力衰竭 在敲门。 心脏“泵力”不足时,人一平躺,下半身的血液回流到心肺,肺里就像“积了水”,人自然喘不上气;坐起来,血液往下走,就好受了一些。 我国一项全国性调查显示, 35岁以上成年人中,心衰患病率约为1.3%,患者约890万 。高血压、冠心病、糖尿病、心梗后的人,都是高发人群。 出现这种“躺不平”的情况,尽快去心内科 ,查个心脏彩超、BNP(一种反映心衰的血液指标)。早发现、早用药,能明显改善生活质量、减少住院。 三、表现3:半夜胸口发闷、心慌,被“吓醒” 大多数心绞痛发生在活动、激动的时候。但有一类人,偏偏是在 夜里或凌晨 发作: 睡着睡着, 胸口发紧、像压了块石头 或者突然 心跳得飞快、乱跳 ,把人吓醒,伴出汗、头晕。 前者要警惕 冠状动脉痉挛 引起的心绞痛,后者要警惕 心律失常 ,比如房颤、阵发性心动过速。 偶尔一次做噩梦心慌,不用紧张;可如果反复出现、持续几分钟以上,或者伴胸痛、大汗、晕厥,一定要重视 。发作时尽量记下时间、持续多久,能当场测个心率、做个心电图最好; 胸痛超过15分钟不缓解,直接打120 。 四、表现4:夜里腿抽筋、腿疼腿凉 半夜小腿一阵抽筋,疼得倒吸凉气——很多人第一反应是: 缺钙了,赶紧补钙片 。 其实, 夜间腿抽筋,大多数和缺钙关系不大 。它在中老年人里非常常见,多和 白天走得多、肌肉疲劳,出汗多、喝水少,天冷受凉,睡姿让小腿一直绷着 有关。有些药物,比如某些利尿剂,也可能诱发。 抽筋时, 把脚尖往身体方向扳,拉伸小腿肌肉 ,很快就能缓解。睡前做做小腿拉伸,被子别压脚面。 但下面这些情况,要往深处查: 抽筋越来越频繁 ,伴手脚发麻、无力:查血糖、肾功能、电解质,排查 糖尿病神经病变、肾功能异常 走一段路腿就疼、歇歇就好, 夜里躺下脚冷、发麻、疼得要把腿垂到床边才舒服 :警惕 下肢动脉硬化闭塞 ,要去血管外科; 腿里像有虫爬、非得动一动才舒服:可能是 不宁腿综合征 ,有些和缺铁有关。 五、表现5:一晚上起夜两三次以上 睡前喝了水,起一次夜很正常。可如果 没怎么喝水,也要起两次以上 ,就别再说“人老了都这样”了。 常见原因有这些: 前列腺增生 :中老年男性最常见,尿频、尿急、尿不尽

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